這是彼德原理的第十一章：「成功」病理學，開場白是這樣『禍不單行』，就這樣一句，英文是『Troubles never come singly.』，你是否會因不勝任而半夜啜泣，不過ㄚ琪真的要安慰你，看開點，而且彼德會說：
是不勝任，而非怠惰
『然而，我並不是說，員工獲得最後晉升就突然變成怠工者。絕非如此！從大多數案例顯示，不勝任的員工仍然有心工作，仍然顯得精力充沛，有時仍然認為自己正在工作，但實際上這類員工所能完成的有效工作已經微乎其微了。
或遲或早（通常不需多久），這類員工就會覺察自己缺乏生產力，並為此感到沮喪苦惱。』看起來這事很棘手，大家習慣上對不勝任是很反感的。
大膽的第一步
這裡彼德要開始討論「晉升極限併發症」的生理狀況。
一針見血的問題
『許多醫生在診療時常會被問到兩個問題：
（一）如果真有病症，你認為成功者通常會有怎樣的生理狀況？（註：一般社會學家或醫生所指的「成功」，在層級組織學家看來，應該稱為「晉升極限」。）
（二）如果真有妙方，你會給成功族群中的病患什麼建議或治療法？』
孩子一定要認清成功在不同族群中的定義，在教會裡，「任何成功都彌補不了家庭的失敗」，所以一位成員的成功應該是家庭的成功，在這裡一定是要討論「晉升極限」這個問題的。
驚人的報告（一）
『在收集醫生們的回答後，我發現下列症狀是那些所謂「成功」病人的通病：
（一）消化性潰瘍，（二）痙攣性大腸炎，（三）粘液性大腸炎，（四）高血壓，（五）便秘，（六）下痢，（七）小便頻繁，（八）酒精中毒，（九）飲食過量和肥胖症，（十）食慾不振，（十一）過敏症，（十二）腦溢血，（十三）肌肉痙攣，（十四）失眠症，（十五）倦怠症，（十六）心悸，（十六）其他循環系統疾病，（十八）偏頭痛，（十九）噁心和嘔吐，（二十）四肢無力及下腹疼痛，（廿一）頭昏眼花，（廿二）月經不順，（廿三）耳嗚，（廿四）手、腳、腋下、或其他部位多汗症，（廿五）神經性皮膚炎，（廿六）性無能。
以上是「成功」患者經常抱怨的症狀，雖然實際上那些人的身體器官可能一點毛病也沒有。』這些小毛病是這樣子來的嗎？所以ㄚ琪也是所謂的「成功」病人嗎？有點詭異，也不太能接受。
『「深入研究案例」例如，斯洛莫是克拉羅辦公器具公司負責銷售業務的副總經理，他經常不能出席每週一舉行的主管會議，因為每逢星期一下午一點三十分，他就會定時感到偏頭痛。
「深入研究另一案例」迪亞克是格林德利齒輪公司的總裁，由於他患有心臟病，他的幕僚人員便把一切可能刺激他或使他發怒的消息掩蓋下來，於是他並沒有實際掌管公司的業務，他的主要功能只是在每年的常會中，向與會人士宣讀公司業務進展迅速的報告書而已。
上述的所有病症(患者通常同時患有兩項或兩項以上的症狀)，便構成所謂的「晉升極限併發症」（Final PIacement Syndrome）。』好了，不管這是不是真的，但是若有這些毛病，倒確實是一個信號，不得不小心。
驚人報告（二）
『不幸的是，到目前為止，醫學界仍然不能接受「晉升極限併發症」。事實上；他們始終認為我的層級組織學是假科學，因而顯得冷漠，甚至充滿敵意。然而，真理總會公諸於世，假以時日，社會秩序漸趨混亂，人們終將接受我的看法。』不要說醫學界不能接受，ㄚ琪現在讀來也是心懷疑慮，這是真的嗎？
三項醫療錯誤之一
『晉升極限併發症的患考通常會替自己找借口，他們聲稱，他工作上的不勝任是因為身體的疾病導致的。…
根據我的調查顯示，有些醫護人員聽到這類好像合理的說辭後，便開始診治病患生理上的疾病，而不再探究發病的原因。
這些人採用的治療法不外乎開藥方或是動手術，但都只能暫時減輕病患的痛苦。因為病人不會服完藥後就變得能勝任，而不勝任的腫瘤也不是手術刀所能割除的。』
所以說像是做spa，這種看似有義的休閒活動，聲稱有很多療效的是，如果發病原因不清楚，那麼那只會治標而不治本。
『此外，善意的建議也一樣徒勞無功…這類勸慰性的建議是沒有用的。很多晉升極限併發症的患者之所以會感到焦慮，是因為他們自知工作缺乏實效，自然他們不可能再聽從那些要他們減少工作量的建議。』嗯，很想摸清情況的ㄚ琪，對這些建議確實也是覺得無效啦。
『另一種無濟幹事的安慰方法是哲學的觀點…很少晉升極限併發症的患者會心甘情願接納這種不著邊際的說法。因為大部分患者都是以自我為中心：他們才不關心哲學或是其他人的問題，他們只想解決自己工作上的問題而已。』噓！應該不是這樣講吧，還是很多人會從哲學從信仰來著手，雖然沒錯看起來大家都有自我感覺良好的傾向，大都也是只想到自己，但確實有人是會想到別人的。
『另外，恐嚇式的建議也常被用到…這種恐嚇的方法仍然沒用，病患不能自主地只是會繼續「這樣下去」而已，要改變患者的生活方式，唯一的辦法是讓他晉升，但是他已到達不勝任階層，獲得晉升是絕不可能的。』絕症，如果彼德說得是對的話。
『再另外一種十分普遍的建議是自我節制…
這些自我節制的諫言通常也不能起任何作用。晉陞極限併發症的患者在工作上得不到樂趣，他們已經覺得很沮喪了，怎麼可能再放棄他們工作以外僅有的少數樂子呢？
況且，很多男人覺得，縱情於感官享受似乎意味著具有特殊勝任能力。這種想法可由下列語詞看出端倪。例如：「他的胃口很棒。」「他是個大情人！「他酒量不錯。」對於那些別無其他優點可讓人稱讚的男人而言，這類讚美聽起來格外甜美，因此更不可能放棄他們的嗜好了。』有沒有人要控告這樣的陳述，這樣的描寫，ㄚ琪倒是頗能體會的。
三項醫療錯誤之二
『第二種類型的醫生是：在診斷後發現晉陞極限併發症患者並沒有身體器官上的毛病，於是試圖說服病人，要他們相信根本沒有生病。…
當然，這種勸告不可能有任何助益，病人知道自己正處於痛楚中，不論醫生承認與否。
於是，通常的結果是，病患對醫生喪失信心，並轉向另一個可能比較「瞭解他的病情」的醫生求診。此外，病人也可能對所有正統醫療方式喪失信心，並開始咨詢沒有醫學素養的各種密醫。』簡單地說，就是無效。
三項醫療錯誤之三
『當藥物治療和外科手術均告失敗時，心理治療便被派上用場，但這種治療法也很少能成功，因為它們無法根本矯治晉升極限併發症患者的病源——亦即病患工作上的不勝任。』這麼冷的天氣如果有太陽，曬曬太陽可以嗎？不過這就好像牛頭不對馬嘴，所以沒法對症下藥，還是無效。
略具功效的治療法
『根據我的調查顯示，唯一能使晉升極限併發症患者獲得解剖的治療法是：分心治療法（distaction therapy）。…通常的情況是，當醫生察覺病患窮於應付本身的工作時，便會轉移病患的注意力到其他可以應付得來的事情上。』ㄚ琪猜測這可能有效，而且如果太執著於目前的不勝任，就好像掉入死胡同一樣，局部的最佳化總是要靠另外一種方式才能找到最佳化，或許神來一筆更是有效。
『「具啟發性的案例」路西模是一家百貨公司的行政主管，他寧可每天下午待在俱樂部也不願回辦公室去。據他的病歷顯示，他是患了嚴重晉升極限併發症的病人，因為飲酒過量、曾兩次中度心臟病突發、體重過重、且患有慢性消化不良的毛病。
在醫生的建議下，路西模開始玩高爾夫球，不久他就迷上了這項運動，每天下午他把大部分精力花在打高爾夫球上，於是球藝進步得十分迅速，直到有一次他駕駛電動高爾夫球車失事喪命為止。
由此案例可知，儘管路西模的病症沒有痊癒，但他已由和工作有關的晉升極限併發症，轉換成只是和高爾夫球相關的假成功併發症——因為他不再為工作的問題擔心了！這種治療法因此稱得上成功的。
那些採取這種治療法的醫生，似乎頗能瞭解（雖然還不夠明確知道）不勝任才是病源，因此他們設法讓病人在某些非職業的範圍裡獲得能勝任的感覺。』ㄚ琪之前說過，極限可能不會在有生之年發生，而且ㄚ琪也希望自己能如此，特別這是永恆的事，所以短暫的極限，ㄚ琪一直以為彼德可能還沒有看得很遠，或許這個方法真的可以治療。
虛假的訊息
『關於晉升極限併發症尚有一點值得一提：晉升極限併發症在社會學上的重要性將會與日俱增，因為患有這些症狀的人往往能獲得崇高的社會地位。患者將會誇大自己的症狀：將會固執地讓自己的潰瘍或心臟病更惡化，藉以顯示自己比其他朋友更具勝任能力。事實上，晉升極限併發症的地位價值是如此崇高，以致有些根本沒病的員工也會偽裝患了這類病症，目的是要使人覺得他們也具有相當的勝任能力。』哇，這是在講ㄚ琪自己嗎？看來ㄚ琪還是要密切注意才行。